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考研心得

    前几天,自己刚通过了上海中医药大学市中医临床医学院的研究生专硕复试。这里简单说一下整个考研过程包括初试和复试的情况,不说废话。

    先说几句很重要的题外话:就是我们要明确考的是什么;考研考察的东西,不仅仅是书面上的文字,其实背后是真实发生的一个个病例;希望大家以认真态度对待考研,考试就是我们治病救人的过程;你答错了题,这个病人在你这儿病情就恶化了;大医精诚,希望大家不要儿戏,认真做题救人。

    首先是初试。

    初试的真正准备我用了五个月。我本科的成绩不算好,四级485,六级没过,在常人眼中基本属于理所当然考不上研的那类人。但我自己很有信心,一直不紧不慢地看书,直到10月份才过完第一轮复习(周围有人已经过完三遍了)。中综复习顺序我个人建议是中药,方剂,中基,中诊,中内,针灸。以教科书和《傲视宝典》为本,刘应科先生的题可做可不做,对考研成绩基本没有提升(因为中综考试越来越灵活,题海战术已经没用了),但对个人中医素质有一定提升。

    先说简单一下六个科目的个人复习思路。

    中药的第一遍复习非常重要!一共370味,所有的功效要一字不差背下来。主治、性味归经、用药部位、用药禁忌自己按照能力挑选记忆。很多,甚至绝大多数的同学们会用《中药快快记》来“巧记”,其实个人觉得这书编的挺二的,也不利于真正的中医学习,会加重记忆负担。考试的时候时间比较充裕还好,真正上临床以后时间很紧张,你要在脑子里想起书里编的歌诀和谐音,再换算成具体药物,再筛选……所以建议大家认认真真、踏踏实实,一个字一个字地理解、揣摩、牢记。药物和药物之间是有联系的,药物的命名也是有讲究的,甚至一定程度上可以折射药物的功效,这个需要大家自己去发现、总结。譬如诸子皆降,苍耳独升(蔓荆子除外),又譬如带“藤”的都可以祛风通络,带“仁”的都可以润肠通便……我觉得如果370味药都不能记住,甚至没有勇气去认真揣摩、记忆,那我也不说什么了。

    方剂,以书为本,认真理解方义。考研方剂一共才200首,配伍、功效和主治是必须一字不差背下来的。但是最重要的是每味药物在这个方子里的作用是什么?药物与药物之间是如何相互辅佐的?这也是我们今年考研的重点。总的来说方剂是比较容易的一门,难度大大小于中药、中诊和中内。至于方歌,有的人是推荐背诵,有的人不推荐,甚至个别人很反对。这个问题的话最好按照自己的情况来,如果方歌容易背串,那请果断舍弃。我自己就没背几首方歌,完全是按照病机来揣摩理解的,这样的好处就是每味药物的作用非常清楚。

    中基的话看《傲视宝典》就够了,书上很多东西看不完的,也不会考。但是中基的多选题一直是大坑,基本没人能全对,难度不亚于中内。藏象是重点,一定要把整个五脏六腑的生理、病理,包括其互相作用的提纲都了然于胸(即能够独立脱离课本完整、有序地复述讲解)。藏象这部分是每年的必考题,也是今后从医的根基所在。

    中诊,千万别小看这门课!因为需要记忆的东西非常多,也非常杂乱。总之就是多重复,记不住就再记,总会背出来的。这个科目没有窍门,一遍遍刷就可以了,整本书都是重点,全背。希望大家在这里明确一个观念,中医没有什么所谓的“明白了,但是没记住”。没记住就是没明白,没明白就有可能成为庸医,请不要自我开脱。踏踏实实、逐字逐句地理解记忆才是王道。

    中内是考试的大头,加上变症的话一共有五六百个证型,每一个证型对应的方剂要记住方名,每一个证型的临床表现也要记住。中内有的时候会涉及第五版教材!学有余力的同学可以关注一下。中内的各个证型有的时候是有病机发展的联系的,不是孤立存在的,可以联想记忆。其实中内才是最好拿分的科目,这个大家到复习后期会有体会。

    针灸的话是我的弱项,没有什么心得。总之类似交会穴之类的特殊穴位要牢记。这个方面大家去参考别人的学习经验,我就不在这里误人子弟了。

    英语和政治的经验同样没什么心得,两门考的也不高,才都是66。英语是以单词为主(勤标记,多重复),真题能刷几遍就刷几遍(我只刷了一遍,很后悔)。我个人是在3、4月份就在上新东方的考研基础班和强化班,迅速提升了英语的水平,为后面复试的加试做了良好的准备(见下文)。我自己私底下求教了一位通过专八的妹子,她的英语学习经验就是大量的英语阅读。至于其他的林林总总,大家可以去参考一下高分同学的学习经验。

    下面说一下复试情况。

    首先特别提醒:上海中医药大学的所有研究生复试,是全程录音录像的,而且某些医院的专业笔试甚至采用了邻座花卷。所以奉劝大家专心、谨慎考试,拿出自己真实的水平。

    因为这次上海中医药的专硕初试分数线特别低——只有305,所以复试的难度非常大,刷人情况也特别严重。最高的刷人比例听说是曙光医院的22比1,意味着22个人报名一个导师,最后只能录取一个人。我报名的是市中医临床医学院的脾胃病科,虽然人不多,但是由于医院总的中内专硕名额非常少(我院只有6个,曙光是33个),所以竞争也是刀光剑影。我院复试分为两天,第二天最后一场考完直接算分出结果,特别刺激。

    第一天第一场:中医专业书面卷。题量不大,限时两小时。十道单选,四道问答,四道病案分析,每道病案分析后面再加一道问答(我个人这方面比较熟练,整套卷子全部写完是一个小时整)。问答题比较简单,例如:朱丹溪如何用“泻南火,补北水”来治疗痿症?中医外科如何处理急性尿潴留?水肿如何辨症?而病案分析所用的方剂都是考纲要求之外的,例如沉香散,乌头汤,蠲痹汤,六磨汤之类的,总体来说功底扎实的人不会有问题。

    第一天第二场:英语听力和英语阅读。题量不大,但非常难(也有可能这是我弱项)!其中的听力难度,个人感觉已经超过了六级听力水准。听力中的填词不仅要求填单独的词或者词组,而是一个接一个的长难句。而且整篇文章只放两遍,基本正常人就拿一半的分。接下来的阅读难度超过了考研阅读,给了两篇估计是医学杂志上的文章,每篇文章后面12个选择题。反正我也看不懂,就提前交卷了,给周围人一点心理压力。但是真正有心理压力的是我,整个复试考场只有我一个人是英语四级,其他人清一色都是六级,听说竟然还有两个人是专八的。所以如果决定要报考上海中医药的同学,英语素质一定要过硬(学校的招生简章中就规定,只有过了四级才有报名资格,而且复试分数线中英语线拦的是50,对英语的重视可见一斑)。

    第一天第三场:体格检查。这个比较简单,只要按照职医标准来操作就可以了,西诊教科书里面都有。如果不能掌握重点,建议去网上找一下贺银成先生的职医技能操作视频(以体格检查为主,一共是8个G)。但我阴沟翻船,抽了个腹部叩诊,却只做了全腹叩诊,至于肝区叩诊、膀胱叩诊、移动性浊音什么的都没做,所以导致这个部分基本没得分,还好分值占的比例比较少。

    第一天第四场:英语口语。进去以后两个老师面对我,让我自我介绍三分钟(应该自己事先准备好),然后问了几个简单的问题譬如去过哪些城市?爱坐火车还是飞机?怎么看待国外来中国的游客越来越多的情况?有个妹子在我之后进去的,抽的也是一样的题,结果她把游客这个单词听成了恐怖分子,后果就不说了。当然也有人抽到了比较难的题比如怎么看待中药的优势。

    第二天第一场。这场考试是我们几个报同一个导师的加试。因为我们人比较多,所以导师给我们加试了一场,至于考的题型和范围我们一概不知。导师进来以后,让我们25分钟内写一个自己临床上很有心得的方子,分析一下,然后把自己的分析一字不差翻译成英语,写满A4纸,如果引用了古文有加分,字故意写大要扣分。我写的是补中益气汤(prescription of reinforce spleen and benefit Qi)。这里提醒一下:每个方子都有专业术语翻译,并不是拼音的直译。中药如果写不出拉丁名就算了,但别的术语譬如诸阳之会、补气固腠都要准确翻译。由于时间很赶,我是在最后一分钟写完的,所以加了一句“仓促之下字不太好看,见谅!”。我认为这种小细节能加点印象分。这是我这次复试里面最难的部分,也是所有人没有任何事先心理准备的一门,但也是我自己最有信心可以完美碾压别人的王牌。

    第二天第二场。面试。大约5个专硕导师,4个学硕导师问我一个人。因为我简历写的比较狂妄,说自己从小学中医并且看了很多的书(开玩笑来说是富贵险中求,但简历中确实尽量少提和专业学习无关的破事),所以他们各种问题开始轮番轰炸。之前他们传阅过我上一场加试的考卷,还问我为什么你英语那么好却不考六级?我就说因为我以前成绩不好,这是我自己的问题,但我现在对自己的英语很有信心。这个时候一定要坦诚,别找借口,以前垃圾就是垃圾,刻意掩盖、撒谎只能让人看不起。接下来就是各种专业问题譬如让我分析一下参苓白术散和一贯煎的方义以及对应症状,接着又问了寒湿困脾的所有临床症状。我自己觉得说的很完整(我甚至说出了参苓白术散有无陈皮的两个版本),但面试导师还是说没有说到临床精髓,回去再看看书。又问了看了哪些中医的书,我说四大经典略有心得,妇科病案和上海中医药94到98的所有学报(关键的几篇关于消化病的论文提纲我都背出来了)。他们就让我举几个看过的病案的例子分析一下。接着又问我,既然从小跟着抄方,说几个病例分析一下,我也大概说了一下。一个针推老师又问了我脾胃的针灸治疗什么的一堆。总之我的面试时间算是考生里面特别长的(接近20分钟),我之前的那个哥们儿3分钟就出来了。

    上面就是基本的初试和复试情况。考研是一个很煎熬的生理、心理拉锯战,希望大家平心静气,慢慢进步。我自己平时就会翻翻《地藏菩萨本愿经》或者听听《楞严咒》来休息一下,也会打打手机游戏或者看看新闻来放松一下。总之找到自己适合的放松方式很重要!大家请放心,考研这个事情,只要你付出了,一定会有回报。

    希望以上这些不成系统的杂乱经验能给大家一点启发,也希望大家都能考取自己理想的院校和专业。谨将本文献给即将考研的湖南中医药大学的学弟学妹们。谢谢!